Både den foreløpige rapporten og den endelige konklusjonen, som kom sist uke, konkluderer med at innføringen av Helseplattformen ved St. Olavs hospital har ført til økt risiko for svikt i pasientbehandlingen.

Statens helsetilsyn (Helsetilsynet) og Statsforvalteren i Trøndelag varslet 23. januar 2023 om stedlig tilsyn ved St. Olavs hospital HF. Bakgrunnen for tilsynet var innføring av Helseplattformen ved helseforetaket 12. november 2022, står det i tilsynsrapporten fra Statens helsetilsyn som ble offentliggjort 19. april.

I perioden etter innføringen har tilsynsmyndighetene mottatt bekymringsmeldinger og varsler om at Helseplattformen kunne være medvirkende årsak til redusert pasientsikkerhet. Vi oppfattet informasjonen i meldinger og varsler som alvorlig. Etter vår vurdering tydet informasjonen på at noen oppgaver og områder kunne medføre særlig høy risiko for svikt i pasientbehandlingen.

– Det har, som kjent, resultert i at Statens helsetilsyn og Statsforvalteren åpnet tilsyn med St. Olavs hospital tidligere i vinter. Både den foreløpige rapporten og den endelige konklusjonen, som kom sist uke, konkluderer med at innføringen av Helseplattformen ved St. Olavs hospital har ført til økt risiko for svikt i pasientbehandlingen, og fordi det har oppstått nye, alvorlige feil med løsningen i perioden etter tilsynsbesøket, vurderes risikoen som pågående, sier Grethe Aasved, administrerende direktør ved St. Olavs hospital.

Pekt på strakstiltak

I en pressemelding der tilsynsrapporten kommenteres, skriver sykehusledelsen at det videre arbeidet har høyeste prioritet hos oss, der vi samarbeider med Helse Midt-Norge RHF og Helseplattformen AS.

– Tilsynsmyndighetene har pekt på strakstiltak som er en del av det prioriterte endringsarbeidet i Helseplattformen. Vi samarbeider både med Helseplattformen AS og Helse Midt-Norge RHF om optimaliseringsarbeidet, og arbeidet har høyeste prioritet hos oss. For å redusere den pågående risikoen som beskrives, er det avgjørende at forbedringer og rettinger skjer så raskt som mulig, samtidig som det er satt inn en rekke avbøtende tiltak for å håndtere situasjonen. Her er de ansattes årvåkenhet og kompetanse helt avgjørende, sier Aasved.

Pasientsikkerheten er i fare

Onkologisk Tidsskrift har nylig skrevet om at onkologer og andre leger ved St. Olavs hospital er svært kritiske til implementeringen og håndteringen av den nye Helseplattformen. Og at de mener pasientsikkerheten er i fare.

– Systemet er preget av mangelfull oversikt og et svært uryddig og «kontra intuitivt» brukergrensesnitt. Vi bruker meningsløst lang tid på enkle ting som legemiddelhåndtering og kommunikasjon med fastleger. Det er vanskeligere å få oversikt over og ivareta pasienten. Jeg er reelt bekymret for pasientsikkerheten, uttalte Tarje Onsøien Halvorsen, overlege ved Kreftklinikken, i artikkelen.

Han forteller om en arbeidsdag som er preget av mye frustrasjon over et brukergrensesnitt som er utdatert og som presenterer en overflod av unødvendige data, samtidig som det er vanskelig å finne den informasjonen du trenger for å ivareta pasienten.

– Som sykehusdirektør deler jeg de samme bekymringene, noe som også støttes opp av Statens Helsetilsyn. Selv om vi visste at Helseplattformen i starten vil være mindre intuitiv for brukerne, var det likevel betydelig mer utfordrende enn vi trodde. Men det som oppstod av uforutsette feil i den elektroniske kommunikasjonen, i forbindelse med legemiddelhåndtering og stadige hendelser med låst journal var vi ikke forberedt på. Disse feilene gir økt risiko for pasientsikkerheten og har også medført et økt antall varsler og bekymringsmeldinger til tilsynsmyndighetene, sier administrerende direktør Aasved.

Press på de ansatte

Trine Stokstad, seksjonsoverlege ved seksjon for gynekologisk kreft ved St. Olavs hospital var på forhånd bekymret for at de ansatte ville måtte bruke mye tid på forbedringer.

– Det viste seg at det ikke dreide seg om mindre forbedringer og optimalisering, men om å ivareta pasientbehandling innenfor et system med kritiske mangler og feil. Systemet er uferdig og løsningene er utilstrekkelig testet. Det er usannsynlig at løsningen kan forbedres slik at den ivaretar kravene til effektivitet, kvalitet og pasientsikkerhet, sier hun og legger til at kvaliteten av behandlingen er redusert som følge av Helseplattformen, uttalte hun i artikkelen.

Administrerende direktør ved St. Olavs hospital, Grethe Aasved, roser de ansattes innsats den siste tiden.

– Uten de ansattes innsats under innføringen og i forbindelse med de problemene som har oppstått, hadde vi ikke klart å håndtere situasjonen så godt som vi har gjort. Presset på de ansatte har vært for stort over tid, og det er derfor også bekymring knyttet til ansattes arbeidsbelastning og arbeidsmiljø når dette pågår over så lang tid.