Keytruda i første linje har langvarig overlevelseseffekt ved hode-halskreft
Keytruda (pembrolizumab) med eller uten kjemoterapi i første linje har en langvarig positiv effekt på overlevelsen ved tilbakevennende/metastatisk hode- og halsplatecellekarsinom i forhold til Erbitux (cetuximab) pluss kjemoterapi.
Dette viser langtidsdata fra KEYNOTE-048-studien - som dessuten konkluderer med at pasientene responderte godt på behandling etter Keytruda-basert behandling.
I studien, som er publisert i Journal of Clinical Oncology, ble pasientene randomisert (1:1:1) til å motta enten Keytruda, Keytruda pluss kjemoterapi eller Erbitux pluss kjemoterapi. Den gjennomsnittlige oppfølgingen i post hoc-analysen av langsiktig effekt og progresjonsfri overlevelse på 'neste-linjebehandling' (PFS2) var 45 måneder (882 pasienter).
Resultatene viste at den samlede overlevelsen ble forbedret med Keytruda uten kjemoterapi hos pasienter med PD-L1 CPS ≥ 20 (hazard ratio [HR] 0,61) og CPS ≥ 1 (HR 0,74), mens den var noninferior i den samlede populasjonen (HR 0,81). Den samlede overlevelsen ble også forbedret med Keytruda pluss kjemoterapi hos pasienter med PD-L1 CPS ≥ 20 (HR 0,62), CPS ≥ 1 (HR 0,64) og samlet sett (HR 0,71).
Den objektive responsraten på annengangs behandling med Keytruda var 27,3 prosent (tre av 11).
PFS2 ble forbedret med Keytruda monoterapi hos pasienter med PD-L1 CPS ≥ 20 (HR 0,64) og pasienter med CPS ≥ 1 (HR 0,79). For Keytruda pluss kjemoterapi viste PFS2-forbedring hos både pasienter med PD-L1 CPS ≥ 20 (HR 0,64), CPS ≥ 1 (HR 0,66) og den samlede populasjonen (HR 0,73). PFS2 var lik etter Keytruda-monoterapien og lenger etter Keytruda pluss kjemoterapi, når det handlet om neste-linjebehandling med taxaner. Derimot var PFS2 kortere etter Keytruda-monoterapi med etterfølgende behandling med nontaxaner, og sammenlignbart med Keytruda pluss kjemoterapi.

